12. ENFERMEDADES UROLÓGICAS

AUTOCUIDADOS en la INCONTINENCIA URINARIA

La incontinencia urinaria es la pérdida de orina de forma involuntaria y objetiva, realizándose en los momentos y lugares no oportunos suponiendo un grave problema para la persona que lo padece ya que puede producirle limitaciones y problemas en el ámbito higiénico, social y psíquico. 

Los distintos tipos de incontinencia urinaria pueden ser agudas, o crónicas y dentro de los crónicas encontramos: de esfuerzo/estrés, de urgencia, de rebosamiento, funcional o mixta. 

 ¿Qué autocuidados podemos aconsejar enfermería?

• consumir 2 L de líquidos al día, siendo inteligente en su reparto, la mayor cantidad de ingesta por la mañana y la menor por la noche, para mejorar el descanso nocturno
• realizar ejercicios de Kegel: 
• si se desea identificar correctamente el músculo a ejercitar: colocar uno de los dedos dentro del recto/vagina y notar como se comprime
• una vez identificado el músculo, mantenerlo contraído durante 10 segundos
• relajación del músculo durante 10 seg
• realizar durante 15 min el ejercicio cada día, yendo aumentando el periodo de contracción y relajación de 10 a 25 seg
• no emplear musculatura del abdomen, nalgas o piernas
• mejoría notable en 2 semanas
• organizar el horario de micción
• analizar qué ocurre o qué hace a la persona ir a miccionar 
• organizar clases con ejercicios de grupo
• facilitar el acceso al baño, prendas de vestir, iluminación de la casa...
• fomentar la higiene 
• avisar al médico en cuanto note sensación de fiebre, escalofríos, dolor abdominal bajo, en la parte baja de la espalda, en el flanco, urgencia, cambio de color, olor, cantidad de la orina, signos de infección.

Conclusiones: 

Las mejores soluciones son la rehabilitación del suelo pélvico y terapia farmacológica.  

Se ha de aumentar la importancia de esta patología en las consultas de atención primaria para abordarlos de forma precoz. 

Bibliografía:

1. García-Giralda Ruíz Luis, Guirao Sánchez Lorenzo, Casas Aranda Isabel, Alfaro González Juan Vicente, Sánchez Pérez Gregorio, Guirao Egea Lorenzo. Trabajando la incontinencia urinaria en atención primaria: satisfacción, sexualidad y cumplimiento terapéutico. Arch. Esp. Urol.  [revista en la Internet]. 2007  Ago [citado  2012  Mayo  25] ;  60(6): 625-632. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-06142007000600002&lng=es. 
2. Manual de Autocuidados del Adulto Mayor. Guía de Orientación para el cuidado de la salud de los adultos mayores. Ed. Ministerio de Salud de Chile, para los equipos de AP. 2003