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sábado, 26 de mayo de 2012

14. NIVELES ASISTENCIALES. SERVICIOS SOCIALES

EL ABANDONO DE LAS PERSONAS MAYORES. 



Consecuencia de la soledad en las personas mayores
Consecuencias negativas:
  • Afecta al bienestar físico y cognitivo.
  • Depresión.
  • Sentimiento de indefensión.
  • Institucionalización.
  • Descuido de la alimentación.
  • Suicidio.
  • Miedo:
    • A sufrir una enfermedad o un accidente.
    • A la dependencia.
    • A morir en soledad.
  • Generado por la inseguridad ciudadana.
  • Autopercepción de desadaptación:
    • Asociada con la pérdida de actividad y aislamiento social.
    • Como consecuencia de esta situación pueden aparecen trastornos afectivos (ansiedad, depresión, etc.), problemas de salud, deterioro cognitivo, etc...
  • Disminución de la autoestima.
  • Hipertensión.
  • Problemas para dormir.
  • Baja respuesta inmune al estrés.
  • Problemas de cognición. 
  • Aumento de la probabilidad de mortalidad.
Consecuencias positivas:
  • Libertad.
  • Tranquilidad.
  • Profundizar en el conocimiento de uno mismo.
  • Reestructuración adaptativa:
    • Activación de estrategias de afrontamiento eficaces
Existen diversas escalas que valoran el nivel de soledad de los mayores. 
- Escala de Soledad UCLA: es la más utilizada, consta de 20 ítems y la puntuación obtenida 
  predice una amplia variedad de variables relacionadas con la salud mental, como la
  depresión y física como la mortalidad. Esta compuesta por dos factores: "Intimidad con
  otros" y "Sociabilidad" 
 
- Escala de Soledad Social y Emocional para Adultos (SELSA-S): compuesta por 15 ítems con
   7 opciones de respuesta desde totalmente en desacuerdo a totalmente de acuerdo. Está 
   formada por tres subescalas, subescala romántica, subescala de relaciones con la familia y 
   subescala de relaciones con los amigos.

- Escala  “Este” de Soledad de Granada: consta de 36 ítems que según el análisis factorial de
  componentes principales realizado, se agrupan en 4 factores que harían referencia a cuatro 
  factores:
  1. Soledad Familiar
  2. Soledad Conyugal
  3. Soledad Social
  4. Soledad Existencia  
 
Objetivos de enfermería:
  1.  Establecer lazos interpersonales.
  2. Mejorar el afrontamiento de la soledad.
  3. Prevención de la soledad

Bibliografía:
  1. Coma M. Muñoz J. Postigo P. Ayuso M. Sierra C. Sayrol T. Visión del maltrato al anciano desde atención primaria. Area Bàsica de Salut Les Planes de Sant Joan Despí, Sant Joan Despí, Barcelona, España. Gaceta Sanitaria. 2007 May-Jun;21(3):235-41. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?db=pubmed&cmd=search&term=%28elder%29%20AND%20%28abuse%20OR%20mistreatment%29%20AND%20%28abandonment%29%20AND%20%28spa[la]%20OR%20eng[la]%29
  2. Documentación. Especialidades. Soledad. Área del envejecimiento. Portal Mayores. Portal especilizado en Gerontología y Geriatría. Última actualización: 21/08/2009 Disponible en: http://www.imsersomayores.csic.es/documentacion/especiales/maltrato/medline.html

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